成都以养代医医养结合的养老院

国家卫生健康委、民政部、国家中医药管理局日前联合印发《医养结合机构服务指南（试行）》，明确了医养结合机构（指兼顾医疗卫生资质和养老服务能力的医疗机构或养老机构）的基本要求、服务内容、服务流程，旨在提升服务品质，规范服务内容。《指南》要求，医养结合机构必须具有医疗机构执业许可或在卫生健康行政部门（含中医药主管部门）进行备案，并在财政部委进行养老机构登记备案。《指南》指出，各类医养结合机构必须提供的服务项目包括但不限于：基本服务（生活照料服务、膳食服务、清洁卫生服务、洗涤服务、文化娱乐服务）、护理服务、心理精神支持服务；可依照设立医疗机构的类别与资质有所注重地提供《指南》所述的其他服务，如建立综合学校、中医诊所的医养结合机构必须提供老年人常用病多发病中西医诊治、定期巡诊、危重症转诊、急诊急救等服务，设立安宁疗护中心的医养结合机构必须提供安宁疗护服务。医养结合机构详细服务流程包括服务接待、老年人住院体检、老年护理需求评估、老年人能力评估、中医评估（具有中医服务资质的机构）、制订服务计划、签订服务合同、建立服务档案、提供医养结合服务等。可安排专门的医护员工或熟悉患者状况的服务人员跟随转诊或与转诊医院对接，及时了解病人病情。成都以养代医医养结合的养老院

医养结合有什么优势？过去的养老院方式更加单一，只负责“养护”，“医疗”还必须母亲跑医院自理，而医养结合是现在适用于全龄段老人的一种养老方式。比如，其实有些低龄段的50-65岁的老人，身体还算健康，那就必须注重于“养”，老人身体情况的总趋势是逐步降低的，养的目标，就是尽量保持住老人的现有状态，延长年轻期，延缓机能退化等衰老现象。而65-100岁的高龄老人更必须“医”的部分，完成一些病症的治疗、控制，时刻监测状态。医养结合可以满足老人从50岁到100岁的所有需求，医疗和养老在同一个机构完成，以往专业养老机构虽然条件再好，也并非以“养”为主，一些老年人发起病来很难预料，老年人即使有病还得往学校送，转来转去，不仅给老年病人带来不适，而且很容易耽误病情。像光熙长者公寓这些医养结合型养老机构，增加治了疗功能，不仅能得到及时的治疗，提升安全感，而且对病情可以早预防、早发现，防患于未然，从时效上给予有力的保障。德阳专业医养结合机构必须协调督促相关第三方定期探访老年人，与老年人保持联系。

服务主体，即“医养结合”服务的提供方。具体包括老年公寓、护理院、临终关怀院、各级学校、社区卫生服务中心和社区居家养老服务中心等。服务客体，即“医养结合”服务的对象。“医养结合”养老服务面向健康、基本健康、不健康和生活不能自理的四类老年人，但重点面向生活不能自理的老年人，主要包括残疾老年人、慢痛病老年人、易得病病老年人、大病恢复期老年人及癌症早期老年人等。服务内容，即“医养结合”的服务项目。“医养结合”服务除了*提供日常生活照顾、精神抚慰和社会参与，更为重要的是提供预防、保健、调理、康复、护理和临终关怀等方面的医疗护理服务。服务模式，主要包括三种，即养老机构或社区设立医疗机构、医疗机构内设养老机构、养老机构或社区与医疗机构联合。管理制度，即对“医养结合”养老方式的管控及相关细则制度。具体包括“医养结合”服务的管辖部门、管理模式、扶持政策的制订与落实等。

医疗资源供给看上去跟不上老龄群体的需求下降。来自民政部的数据显示，目前全国各类养老机构达4万多家，床位总数不到600万张，真正具有医疗服务能力只占20%多一点，缺口巨大。至于还未陷入失能、失智状态，选择在家养老的白叟，看病也实属不易，许多人无法就近取得满意的医疗服务，只能涌向距离更远的三级学校。所以许多医疗机构、养老机构已开始尝试把医疗卫生服务和养老服务结合。国家发改委在2016年推出了“促进消费带动转型升级”的方案，其中尤其指出要增加“医养结合”服务能力，支持老年病学校等机构建设，规范上门医疗服务的施行。首先，与传统养老方式相比，两者提供服务内容的差别**为显著。医养结合方式在提供传统养老模式所包含的养老服务的基础上，为老年人提供专业化医疗和康复服务，实现了传统养老服务与现代医疗服务的结合。其次，医养结合方式不同于传统养老方式具备明确的责任主体，比如居家养老的责任主体是家庭，机构养老的责任主体是各种型养老机构，医养结合没有明晰的责任归属主体。在详细实践中，开展医养结合养老服务可以是设有老年病科的医疗机构成都医养结合养老中心，或者是医疗机构分设、下属的养老服务单位，也可以是和医疗机构举办合作的养老院、福利院。养老服务设施与其他功能建筑兼容使用同一宗土地的，根据主用途确定该宗地土地用途和土地使用权出让年期。

一般养老院都不具有加强的医疗设施，往往老人患病要由亲属送往医院治疗、照料。而医养结合型养老机构则充分展现医疗特色，每天晚上护士为母亲量温度、测血压，并按照检测结果进行护理。比如发现母亲血糖高了，就会立刻为老人调整饮食，专门出台菜谱等。让家属有一种安心感，让老人有一种安全感，老年护理院通常都是集肿瘤防治、调理、护理和临终关怀为一体的，主要对于身患疾病而又缺人照顾的老年人而设。它不同于通常的社会养老机构，又与普通学校有所差别。它既可以为老年人提供日常的养身保健、康复调理、生活照顾、健身娱乐等养老服务，还可随时提供医疗救治和临终关怀。医养结合型养老机构结合了学校和养老院的优点，弥补了学校和养老院的缺点。尤其一些慢性肝炎和卧床不起的老年人住在医养结合型养老机构不但能享受专业人员提供的日常生活和医疗服务，而且成本也不高。万一有紧急状况医院也能及时抢救。从而实现了真正意义上的老有所养老有所医。敬老院、老年养护院、养老院等机构养老服务设施用地通常应单独成宗供应，用地规模原则上控制在3公顷以内。金牛区智能医养结合的敬老院有什么

医养结合机构可设立老年人健康信息管理系统，还可以构建预约诊疗系统，实现老年人健康资料的信息化管理。成都以养代医医养结合的养老院

健康教育和健康常识普及服务（1）医养结合机构必须开展健康教育和健康常识普及服务。可制作和领取健康教育宣传资料，如健康教育折页、健康教育和健康手册等。内容包括但不限于合理饮食、控制体重、适当运动、心理平衡、、戒烟限酒、科学就医、合理用药等健康生活模式及可干预危险因素的健康教育。（2）在老年人公共活动区域设置健康教育宣传栏，并按照季节变化、疾病流行状况、老年人需求等及时更新。（3）定期参加老年人健康常识讲座，引导老年人学习健康常识，掌握疾病防治的举措及必要的健康技能。成都以养代医医养结合的养老院

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